Os polipos nasais sao massasinflamatorias benignas, acao da mucosa do nariz ancora dos seiosparanasais, sendo uma complicacao ricorrente da sinusite cronica, representando umsubgrupo de rinossinusite cronica. In nessun caso evento, o subtipo e diagnosticado com apresenca de sintomas nasossinusais por frumentone de 3 meses ancora na visualizacao de poliposna cavidade nasal. Para ovverosia diagnostico definitivo, e necessaria per demonstracaoobjetiva da presenca de inflamacao de seios paranasais.

Epidemiologia

Aprevalencia da sinusite cronica e muito variavel dependendo do criterioutilizado, mas varia de 2 per 16% da populacao nos EUA, podendo chegar per 27% dapopulacao em paises europeus. Pode ocorrer alquanto em adultos como em criancas,mas e tipicamente diagnosticada apos os 30 anos de idade.

Achados Clinicos

Emcriancas, verso tosse seria um sintoma cardinal niente affatto lugar da diminuicao do olfato.Outros sintomas incluem sensacao de mal-estar, tontura, halitose, dor nos dentese sensacao de irritacao na garganta. Per sensacao de pressao facial e relatada em83% dos casos. Per dor facial e, comumente, inespecifica ed pobrementecaracterizada. Sinais de complicacoes potencialmente perigosas incluem febrealta, alteracoes visuais, proptose, tumefazione periorbital, oftalmoplegia anche sintomasneurologicos como ataxia. As complicacoes incluem trombose de seio venosocerebral, meningite di nuovo mastoidite.

Aobstrucao nasal anche a reducao do olfato sao os sintomas mais frequentes, em 97 e90%, respectivamente, dos pacientes com sinusite cronica com polipose nasal paraos quais e indicado tratamento cirurgico. Disturbios do sono anche secrecao nasaltambem sao comuns. O tamanho dos polipos nasais se correlaciona bem com aobstrucao nasal subjetiva, mas nao preve verso gravidade de outros sintomas.

Arinossinusite cronica sem polipos nasais pode ser idiopatica ou odontogenica oupode ser causada por imunodeficiencia, vasculite ou outras condicoesautoimunes. Per apresentacao caracteristica e com os sintomas cardinais comperiodos de exacerbacao di nuovo remissao. Dor facial e ricorrente, assim como adescarga posterior ancora a sensacao de fadiga. Alguns pacientes mantem sintomaspersistentes entre os periodos de exacerbacao.

Rinossinusite Cronicacom Polipos Nasais

Arinossinusite cronica com polipose nasal e caracterizada pela presenca depolipos em apertura nasal. Os polipos sao translucidos, coloracaoamarelado-cinzenta anche gelatinosos. Verso incidencia de polipos nasais aumenta com aidade ate um pico na sexta decada. Per prevalencia com base mai exame endoscopicoem uma populacao sueca foi estimada em 2,7% dos adultos ed e clicca su questo duas vezes maiorentre os homens di nuovo entre as mulheres. Os polipos nasais sao muito incomuns antesda terceira decada de vida; um diagnostico de polipos na infancia deve levar ainvestigacao da fibrose cistica.

Verso maioriados casos de rinossinusite cronica com polipos nasais e idiopatica, mas tambempode ocorrer como porzione de doencas geneticas, metabolicas ou imunologicas. Amaioria dos pacientes brancos com rinossinusite cronica com polipos nasais acao campione caracterizado por eosinofilia anche niveis elevados deinterleucina-4 ed interleucina-5.

Ate 60%dos pacientes com polipos nasais tem doenca das vias aereas inferiores,incluindo bolsaggine schiettamente com inicio na idade adulta. Verso associacao entrepolipos nasais ed costipazione alergica permanece obscura. O tabagismo nao parece serum saldo fator de risco para a rinossinusite cronica com polipos nasais.Fatores geneticos provavelmente desempenham um papel na patogenese.

Foidescrita maior prevalencia de polipos nasais entre os trabalhadores que foramexpostos a poeira ocupacional, particularmente entre aqueles com maior eta deexposicao. Um estudo de pessoas com anche sem doenca cronica das vias aereasindicou que quase um terco dos pacientes com rinossinusite cronica com polipose ate 83% das pessoas com doenca respiratoria exacerbada por acidoacetilsalicilico relataram que ovvero esaurimento de alcool exacerbou seus sintomas.

Aapresentacao caracteristica dos pacientes com sinusite cronica ed polipose econgestao nasal com piora progressiva, pressao facial, descarga posterior ealteracao de olfato, mas dor facial intensa anche febre sao raras; nao costumaapresentar os caracteristicos episodios de exacerbacao addirittura remissao dos pacientescom sinusite cronica sem polipose nasal.

saarcis

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